História
Paciente submetido a litotripsia percutânea e evoluiu com dor lombar D e hematuria desproporcional à intervenção. Solicitado ultrassom renal que detectou pseudo aneurisma de artéria renal.
Procedimento
Através de punção de artéria femoral D introduziu-se catater cobra 5F e procedeu-se arteriografia renal seletiva. Nota-se dilatação sacular ligada a artéria segmentar inferior direita com passagem de fluxo de contraste sugerido pseudoaneurisma traumático.
Evolução
Foi indicado oclusão do pseudo aneurisma através de micro cateterização seletiva e injeção com cola até completa interrupção do fluxo e oclusão. Entretanto, esta conduta não foi adotada pelo urologista que preferiu manter o paciente em observação clínica, dado desaparecimento da hematuria. Não foi encaminhada para arteriografia controle, embora sabe-se do risco de ruptura e/ou expansão.
Pseudoaneurisma de artéria renal segmentar inferior direita.